J.-D. Tsai, F.-Y. Huang, T.-C. Tsai Pediatr Nephrol 1998; 12: 206-209 IPNA 1998 Референт И.М. Османов
Почечная ультрасонография проведена у 2384 здоровых новорожденных. Выявление и определение стадии врожденного гидронефроза проводилось по рекомендациям Общества фетальной урологии. Микционная цистоуретерография осуществлялась при выявлении гидронефроза средней тяжести и персистирующего легкого течения. В случаях, когда выявлялся пузырно-мочеточниковый рефлюкс, радиоизотопное сканирование проводилось немедленно для оценки функции почечной паренхимы. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс диагностирован у 30 (1,26%) новорожденных, у 7 детей имелся двусторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Соотношение мальчиков и девочек составило 4:1, а соотношение право- и левостороннего поражения - 1,85:1.
Ультросонография для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса является чувствительным и специфичным методом, его положительное и отрицательное прогностическое значение оценивается в 62,2, 36,1, 11 и 88,2% соответственно.
Почечное сканирование проведено у 31 ребенка с рефлюксом и врожденное почечное поражение было выявлено в 9 (29%) почках, 6 новорожденных подверглись трансплантации почки.
Ультрасонография выявляет многие случаи пузырно-мочеточникового рефлюкса в периоде новорожденности, позволяя начать раннее лечение уже в неонатальном периоде.
Российский вестник перинатологии и педиатрии, N5-1999, с.61
Написать комментарий
|