Б.Г. Гинзбург Калужская областная больница
Цель работы - сравнительный анализ частоты синдрома Дауна в ряде регионов: Калужской, Томской областях (Россия), Белоруссии и Германии (Западный Берлин). Сравнительные исследования в указанных регионах были выполнены, чтобы оценить частоту синдрома Дауна как индикатора воздействия факторов среды на генетический аппарат человека и возможности его использования для мониторинга врожденных пороков развития. Использованы опубликованные данные о частоте синдрома Дауна в Белоруссии с 1979 по 1987 г. (от 0,54 до 1,28 на 1000 новорожденных детей), в Калужской области с 1985 по 1997 г. (0,63-1,8), в Томской области (0,76-2,93), в Берлине (1,38-2,11). Данные распределения частот синдрома Дауна по годам на изученных территориях представлены в табл. 1.
Частота синдрома Дауна на 1000 новорожденных |
Год |
Белоруссия |
Берлин |
Томская обл. |
Калужская обл. |
1979 |
0,96 |
- |
0,80 |
- |
1980 |
0,88 |
1,44 |
2,12 |
- |
1981 |
1,28 |
1,42 |
0,76 |
- |
1982 |
1,15 |
1,53 |
1,29 |
- |
1983 |
0,94 |
1,59 |
2,18 |
- |
1984 |
0,96 |
1,38 |
1,51 |
- |
1985 |
1,09 |
1,56 |
2,43 |
1,32 |
1986 |
0,54 |
1,35 |
1,93 |
1,02 |
1987 |
1,24 |
2,11 |
2,93 |
1,14 |
1988 |
- |
1,77 |
2,74 |
1,51 |
1989 |
- |
1,38 |
0,9 |
0,79 |
1990 |
- |
- |
1,03 |
1,56 |
1991 |
- |
- |
1,15 |
1,73 |
1992 |
- |
- |
2,13 |
1,54 |
1993 |
- |
- |
- |
1,15 |
1994 |
- |
- |
- |
1,46 |
1995 |
- |
- |
- |
0,63 |
1996 |
- |
- |
- |
1,8 |
1997 |
- |
- |
- |
0,98 |
Среднее значение |
1,00 |
1,55 |
1,71 |
1,28 |
Стандартное отклонение |
0,22 |
0,23 |
0,73 |
0,36 |
Повышение частоты синдрома Дауна по годам имело периодический характер, что, по всей вероятности, обусловлено многофакторным влиянием. Данная тенденция является общей для представленных регионов. Амплитуда колебаний частот скорее всего связана с величинами выборок, хотя и не исключено воздействие местных мутагенных факторов. Это необходимо учитывать при оценке результатов генетического мониторинга врожденных пороков развития. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии связи увеличения частоты синдрома Дауна в 1987 г. с аварией на Чернобыльской АЭС. Выявлена корреляционная зависимость частот синдрома Дауна между Томской областью и Берлином. При оценке работы генетического мониторинга врожденных пороков развития необходимо выделять местные факторы, влияющие на их частоты, и факторы глобальные, определяющие циклический характер изменения частот.
Таким образом, сравнительный анализ частот синдрома Дауна в разных регионах показал необходимость расширения параллельных исследований по мониторингу врожденных пороков развития с мониторингом окружающей среды на наличие и концентрацию тератогенных и мутагенных факторов.
Российский вестник перинатологии и педиатрии, N3-2000, с.58
Написать комментарий
|